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症例別矯正治療の方法
Case [症例(悪い歯並びの治療例)]
あなたの歯並びはどの症状?
矯正治療が必要とされる症状はたくさんあります。
骨格と歯並びに問題がある場合や、歯だけに問題がある場合など症状は様々です。 ○掲載の症例以外にも、更に複雑な症例(複合型など)もあります。
治療方法は個人によって異なります。
でっ歯でっ歯は医療的には上顎前突(じょうがくぜんとつ)と呼ばれ、上あご、または上の前歯が前に出ている状態を言います。これを放置しておくと、前歯を 折ったり、外傷を負うなどの危険性があります。でっ歯は単純に、「歯性」のものと、「骨格性」のものとに分類されます。発音障害や口呼吸により、内科的疾患を引き起こしやすくなりますので、早期 に治療することが望ましいです。
でっ歯の治療方法

歯性のものは悪習癖(指しゃぶり、舌癖など)が長期にわたって行われていたのが原因とされ、骨格性のものは遺伝的要因が高いといわれています。

歯性の場合のほとんどはセラミッククラウン法にて改善可能ですが、骨格性のものは装置によって、ゆっくりと歯を移動させて歯並びや噛み合わせを整え ていく必要があります。症状によっては、前歯を下げるスペースを確保するため、歯列を広げたり、上の歯を抜歯する場合もあります。


でっ歯治療前 でっ歯治療前
でっ歯治療後 でっ歯治療後
でっ歯治療前
 
でっ歯治療後

受け口は医療的には下顎前突(かがくぜんとつ)・反対咬合(はんたいこうごう)と呼ばれ、下あご、または下の前歯が上の歯より前に出ている状態を言いま す。この状態では前歯での咀嚼がうまく行えず、消化不良の原因になります。

受け口の治療方法

受け口の原因には、上の歯が後方に傾斜していたり、下の前歯が前方に突出しているだけの「歯性」のものと、下顎の過度な成長や上顎の成長不十分によ る「骨格性」のものとがあります。

歯性のものは、セラミッククラウン法や、簡単な矯正装置、症状によっては部分的な矯正での治療が可能な場合が多く、骨格性の場合は、奥歯の抜歯や、 ごく稀に外科的な手術が必要な場合があります。


受け口治療前 受け口治療前
受け口治療後 受け口治療後
受け口治療前
 
受け口治療後

開咬前歯が噛み合わない状態は医療的に開咬(かいこう)と呼ばれ、奥歯は噛みあっているのに、前歯付近は噛みあわず、隙間が空いている状態を言います。この状 態では前歯で食べ物を噛み切れないだけでなく、発音も正しく行う事ができません。

開咬の治療方法

開咬は、指しゃぶりや舌の突き出し癖、口呼吸などの習癖が原因である場合と、遺伝的なものである場合があります。習癖が原因である場合は、習癖を治 すトレーニングも同時に行う必要があります。

治療法としてはまず、前歯部の突出を改善するため、抜歯をすることもあります。その後、上下ともに矯正装置をつけ、歯並びを整えていきます。従来、 開咬をリンガル矯正法で治すのはむずかしいとされていましたが、現在はむしろ効果的であると言われています。


開咬治療前 開咬治療前
開咬治療後 開咬治療後
開咬治療前
 
開咬治療後

八重歯・乱杭歯(叢生)
八重歯とは犬歯が前に飛びだしている状態、乱ぐい歯とは歯並びが前後にデコボコとしている状態を言います。医療的には叢生(そうせい)と呼ばれ、あ ごの大きさに合わない形のものが並ぼうとしている場合によく見られ、八重歯・乱ぐい歯が同時に起こる事が多くあります。 放っておくと虫歯や歯周病に罹患しやすくなりますので、早期に改善する必要があります。
八重歯・乱杭歯(叢生)の治療方法

成人の場合、多くは症状が複雑なため、マウスピースなど軽度の症状向けの装置は使えない可能性があります。

八重歯・乱ぐい歯の治療法としては、重なり合っていることが多いので、まずスペースを確保するために歯列を広げたり、必要があれば抜歯をします。そ の後、装置を使って施術を行うか、短期間で治療を終えたい方にはセラミッククラウン法という、セラミックを使った治療法もおすすめしています。

例えば、部分的に八重歯・乱ぐい歯の治療をされたい場合(たとえば前歯2~6本程度)にはセラミッククラウン法をオススメします。そして、上下の全 体をキレイにされたい場合には歯列矯正が良いでしょう。

それぞれ特徴は違いますが、どちらも確立された治療法ですので、ご自身にあった方法を選択して下さい。


八重歯・乱杭歯治療前 八重歯・乱杭歯治療前
八重歯・乱杭歯治療後 八重歯・乱杭歯治療後
八重歯・乱杭歯療前
 
八重歯・乱杭歯療後